您好!欢迎来到昆明邦爱颈肩腰腿疼痛病医院!  
工作时间 8:00am-17:30pm
服务电话 64158511
公司地址 昆明市西山区西华路40号

当前位置:首页> 医疗特色

膝关节的疼痛与治疗
作者:admin     来源:本站原创     日期:2022-06-29     浏览:679次    字体:[] [] []
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节,属于滑车关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多膝关节病主要包括:骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤等。


图片
1.骨性关节炎

(1)膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。

(2)膝关节活动受限,甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。

(3)膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。

图片


图片
2.滑膜炎

(1)如果是急性损伤,膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1~2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮膑试验阳性。常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。

(2)慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等。

图片


图片
3.半月板损伤

半数以上的病例有膝关节“扭伤”史,伴有膝关节肿胀、疼痛和功能障碍。疼痛是常见的表现,通常局限于半月板损伤侧,个别外侧半月板撕裂可伴内侧疼痛,有的患者自觉关节内有响声和撕裂感,膝关节不能完全伸直。膝部广泛的疼痛者,多与积液或关节积血使滑膜膨胀有关,这种疼痛可逐渐减轻,但不能消失。肿胀见于绝大多数患者,损伤初期肿胀严重,随时间的推移,肿胀逐渐消退,以后发作肿胀减轻。

图片

图片
治   疗

我院在长期的临床实践中,最终认识到:膝关节腔内滑膜关节软骨及周围软组织(内外侧副韧带、髌下脂肪垫、髌韧带及股四头肌腱膜等)慢性损伤,造成关节内外炎性介质释放,炎性物质在局部堆积,刺激滑膜,使滑膜充血、肿胀,异常分泌滑液,加重关节肿痛;刺激神经末梢引起疼痛。长期慢性炎症作用,使得膝关节内炎性物质大量堆积,膝关节周围软组织出现粘连、挛缩,从而形成多个局部高张力点,出现异常应力,破坏了膝关节生物力学平衡,导致膝关节代偿性骨质增生,并出现关节失稳变形功能障碍。

 在这一理论指导下,开展关节腔药物介入治疗,使药物直达关节腔,最大限度的发挥药物作用,有效的抑制关节内炎性介质释放,迅速控制和消除关节内滑膜炎症;配合应用关节镜治疗,进行关节腔冲洗、滑膜清理、关节内游离骨取出、病变组织切除、韧带修复和重建等多项治疗。我院还针对膝关节骨性关节病设计了一系列软组织微创松解术,通过手术消除关节周围局部高张力点,改善了局部血循环,促进无菌性炎症吸收,消除异常张力,使得膝关节受力状态趋于稳定。这样,通过手术和药物相结合,关节内外同时治疗,从根本上控制了代偿性骨质增生,显著改善了膝关节功能,在大量的临床实践中,使绝大多数该类患者获得了理想的疗效。


上一篇:腰椎间盘突出症的牵引疗法及注意事项
下一篇:风湿和类风湿的区别,你会判断吗?