股骨头缺血性坏死的发展形成及治疗- 昆明晟邦疼痛病医院

股骨头坏死是一种常见而难治的严重骨科疾病，作为骨科疾病中最难治愈的一种疾病，股骨头坏死有其自己的发展过程，从影响股骨头血运开始。髋部外伤、使用激素类药物、大量饮酒、风湿、类风湿、骨质疏松、血液系统疾病等因素在人体中似一颗"定时炸弹"，可能随时引发股骨头坏死，这是股骨头坏死发生的前提，有过以上经历的人，会严重损伤和堵塞股骨头及其附近血管，阻碍体内正常的血液循环，使股骨头骨组织不断缺血，日积月累，坏死骨区不断扩大，骨组织再生能力下降，坏死形成。但可以将这些致病原因进行细致的分析为创伤性和非创伤性两种。创伤性股骨头坏死的原因是外界影响，如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况，造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤，破坏了损伤部位的血管，影响到股骨头的血供，导致股骨头缺血坏死。

股骨头坏死理想的治疗应该为：既能保留自身的股骨头，使其坏死部分能够大部分修复，又能较快的消除疼痛症状，改善髋关节的功能，并且始发因素得到有效治疗和控制。我院长期从事此类疾病的治疗和研究，针对股骨头坏死这一疾病提出了全新的观念，我们认为髋关节周围软组织由于慢性损伤或急性外伤后以及强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等原因引起髋部软组织慢性无菌性炎症病变，导致臀腿部软组织广泛而持久的肌痉挛并出现严重疼痛，股骨头生物力学失去平衡，股骨头在持续过强的肌肉拉紧的压迫作用下，髋关节内压力增高，软骨面受损，骨质出现坏死性病变，同时疼痛引起髋部血供不良，加重了股骨头坏死，股骨头变形，出现脱位或半脱位，长期髋部供血严重不良、股骨头重度受压者，甚至可导致股骨头完全坏死溶解消失。髋关节可出现内收、前屈和外旋畸形、患肢缩短(2cm以上)，行走可有明显跛行。基于对股骨头坏死的深入研究，针对股骨头坏死的病理情况，我院在长期的临床实践中，设计了一系列术式，通过髋关节周围软组织松解术，从根本上消除了髋部软组织的痉挛及慢性炎症，恢复了股骨头的生物力学平衡，明显改善了股骨头的血循环，在短时间内，迅速消除髋部疼痛，改善髋关节功能，恢复中期(半年至一年以上)，绝大部分患者坏死的股骨头，骨质坏死部分骨密度增强，骨小梁形成，坏死区域明显缩小或消失，坏死部分能自行修复，股骨头成活，保留了自身的股骨头，恢复长期(2—3年以上)，股骨头自我修复结束，受力稳定，可离拐行走，跛行步态大部分得到纠正。

正是由于我院在长期的临床和科研中形成了对股骨头坏死这一疾病的正确认识，以及在此基础上设计的一系列有效的术式和独特的抗炎免疫平衡再生疗法，使在我院接受治疗的股骨头坏死患者绝大部分达到了理想的治疗效果，重新拥有了自己健康的股骨头。