强直性脊柱炎的症状
在发病初期,疼痛通常是间接性的,几个月后变成持续的(慢性),时间通常持续至少三个月。
在几个月或几年的过程中,疼痛蔓延到整个躯干部位。典型的症状则是发病部位早晨的僵硬感会持续,疼痛和压痛蔓延到肋骨,肩胛骨,臀部,大腿,通过躯体活动及热水沐浴后症状有所减轻。
强直性脊椎炎可以引起骨骼过度生长,导致骨骼异常连接,被称为“骨性融合。融合影响颈椎、腰椎及臀部的功能障碍,损害人的日常活动。当进行深呼吸时,肋骨脊椎或胸骨会产生疼痛感,从而限制人的工作及生活的行为能力。
韧带和肌腱疼痛。强直性脊椎炎的患者也可能会影响一些韧带和肌腱附着在骨头。肌腱炎(肌腱的炎症)踝后跟腱的位置,可能会导致在后面或下面的脚跟疼痛和僵硬。
强直性脊椎炎患者易出现乏力、厌食、轻度贫血等症状。
※心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,约25%病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。
※眼部病变:长期随访,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
※耳部病变:42例病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的病人。
※肺部病变:少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。
※神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;
※注意:日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。
※注意:参与力所能及的劳动和体育活动。
※注意:工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
※贵在坚持锻炼,保持乐观积极的心态