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神经根型颈椎病能治愈吗?
作者:王开致     来源:昆明邦爱医院     日期:2016-10-05     浏览:1564次    字体:[] [] []

神经根型颈椎病是临床常见多发病,属于祖国医学“痹证”范畴。该病以病程长、痛苦大、治疗难为其特点。头颈部的频繁活动、长期伏案低头工作者,均易发病。临床症状多表现为:颈枕部或颈肩部间歇性或持续性隐痛或剧痛,沿受累颈脊神经的走行方向有烧灼样或刀割样痛或有触电样或针刺样串麻感。同时上肢感到发软麻木、虫爬感等现象。检查体征:以颈部活动功能受限,颈肌紧张,病变颈椎棘突及患侧肩胛骨内上角有压痛,肌萎缩,患者手部皮肤感觉迟钝或敏感,上肢肌力减退。X线显示颈椎生理曲度改变,椎体骨质增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小,CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。

传统的骨性观点认为:由于颈椎退行性改变,多部位形成骨质增生,特别是颈椎间孔处缩窄,从而压迫颈神经根,产生临床症状。临床实践发现相当大部分该病患者并未有骨质增生及颈椎间孔缩窄,却有典型的临床表现。依据这一骨性理论,手术切除骨赘,解除受累神经的机械性压迫是该病的根治手段,理应收到理想的治疗效果,但临床疗效并非如此。

从其发病机制来看:1、生物力学平衡理论认为骨骼和韧带维持关节稳定和平衡的作用为静力平衡;肌肉维护关节稳定的作用为动力平衡。颈椎的正常生物力学平衡的破坏可引起颈椎病。2、软组织的慢性损伤造成动态平衡失调。颈肌肌力减弱,使颈部动力平衡破坏而影响静力平衡,导致颈椎生物力学平衡的破坏,使颈椎周围软组织变性,粘连,变硬、钙化,从而压迫牵拉颈椎的颈神经根和血管等引起神经根型颈椎病的症状。

多年前,由我院院长王开致开展的软组织微创松解术,重新建立了颈椎生物力学平衡,通过治疗,疏通颈椎管外有病理改变的软组织,使其恢复颈椎内在肌力动态平衡。解除了臂丛神经干的粘连、压迫,消除了高张力点,从而改善了局部血循环,促进局部炎性物质吸收,这样,就消除了炎性物质对神经末梢及神经干的化学刺激,从而颈、肩、臂、手等处的放射性疼痛和麻木得以消除,神经性肌萎缩和功能障碍得到最大限度的恢复。从而达到有效的治疗目的。

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