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眩晕型颈椎病能治愈吗?
作者:王开致     来源:昆明邦爱医院     日期:2016-10-05     浏览:1510次    字体:[] [] []

眩晕型颈椎病是中老年人的常见病。是颈椎病患者中发病率最高的一型。50岁以上头晕,头痛者,50%以上是与颈椎病引起有关。眩晕型颈椎病通常以发病率高、痛苦大、疗效不佳为特点,几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉,多伴有头痛复视、眼球发胀、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等临床特征。发作时病人感到头重脚轻,站立不稳,也有的病人感到自身和地面有移动、倾斜及摇晃感,常在头部活动时发作或加重,严重者可突然感到四肢麻木、软弱无力而跌倒,甚至昏厥和昏迷。该型患者常由于椎——基底动脉供血不足导致侧枝循环扩张而引起血管性头痛,呈阵发性,持续数分钟或数小时,甚至数日,头痛多位于枕部、枕顶部或颞部,呈跳痛、灼痛或胀痛,可向耳后、面部、牙部甚至向眼眶区和鼻根部放射。发作时可有恶心、呕吐、出汗、流涎、心悸、憋气及血压改变等自主神经功能紊乱的症状。由于大脑后动脉缺血,部分患者会出现视力减退、复视、幻视甚至失明。

传统观点认为:椎动脉受横突孔内骨赘压迫,导致椎——基底动脉的血流量减少,造成前庭感受器、前庭神经及相应中枢神经缺血、缺氧发生功能紊乱、产生眩晕症状,临床上称为颈性眩晕。根据这一理论,手术切除骨赘,解除受累血管的机械型压迫因素是该病的根治手段,理应受到理想的治疗效果,但术后症状不能获得缓解的患者已屡见不鲜,是什么原因导致这种结果呢?

我院长期从事此类疾病的治疗和研究,在大量的临床实践中我们不断总结和探索,提出了一种全新的理念,认为:颈椎椎间盘、椎体、椎间关节的退行性改变、特别是颈背部软组织损害性改变所产生的异常应力导致颈椎力学平衡结构破坏,进而引起颈椎阶段性失稳,尤其是中、上段颈椎失稳,使颈交感神经及椎交感丛突然或持久受到刺激而发生椎动脉痉挛变窄,椎基底动脉的血流量及内听动脉收缩,最终导致前庭迷路缺血,产生眩晕症状。支配心脏交感神经丛时常受刺激,反射性地导致了心率增快,出现阵发性心动过速。

根据这一理论,本院在长期的临床实践中运用软组织微创外科松解术,消除造成颈椎失稳的各种因素,恢复颈椎的正常序列,从而减轻或消除对颈交感神经丛的刺激,这样就提供了椎基底动脉的正常血供,大脑供血不足也得到了明显的改善,同时交感性心动过速也得以消除。运用这一方法,我院绝大多数的患者在短期(20天左右)内得到迅速康复,治愈率均在90%以上,得到了社会各界广泛好评。

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