梨状肌为臀部深层的一块形似梨形的小肌肉。它起于盆内骶骨前面2、3、4骶前孔的外侧，向外下穿过坐骨大孔到臀部，以肌腱止于股骨大粗隆后内侧，是髋关节的外旋肌。梨状肌受第1~2骶神经支配，其上方有臀上血管穿出，下方有臀下血管及神经穿出，而坐骨神经就在其稍外侧痛过。由于梨状肌在臀部深层与坐骨神经干紧密相邻的特殊关系，再加解剖上的变异，容易损伤，导致疼痛、麻痹。

1.遭受风寒湿 因风寒湿邪侵犯，如久坐卧湿地，致使梨状肌痉挛、炎症改变。

2.外伤 如髋部扭伤，特别是髋关节的急剧内收内旋，使梨状肌遭受突然的牵拉而损伤等因素，即可引起该肌肉紧张、痉挛，造成局部组织充血、水肿、挛缩。

3.腰椎间盘突出症继发 腰椎间盘突出症导致坐骨神经痛根性压迫，坐骨神经营养障碍或疼痛痉挛，牵涉梨状肌损伤，产生症状。

4.盆腔炎、腹膜炎、髋关节或骶髂关节炎等蔓延到梨状肌，造成梨状肌炎性改变。

真正因梨状肌本身肥厚或瘢痕组织压迫坐骨神经干者少见，多系因挛缩的梨状肌构成坐骨神经盆腔出口狭窄，以至坐骨神经等被嵌于此狭窄出口之中而引起症状。其发病机制实质上与坐骨神经盆腔出口狭窄症相一致，因此亦出现相似的继发性改变，包括局部静脉怒张、动脉壁增厚及其他所见。

梨状肌损伤综合症患者的症状主要变现在一侧臀部或腰臀部的疼痛不适，以梨状肌相对应的部位最明显，疼痛可放射至大腿后侧、小腿后外侧。小腿外侧可有麻木感。咳嗽、打喷嚏时无放射痛。一般疼痛以急性发作最为多见，症状严重的患者可为刀割样，行走困难，如“八字”形外旋跛行。

检查时可发现臀部肌肉萎缩、松弛、可扪及梨状肌肿胀如梨形的肌束，或触及沿梨状肌走行位置上的肌束，压痛明显，并有放射痛。腰部检查常无阳性发现。直腿抬高试验或直腿抬高背屈踝试验有时为阳性，但直腿抬高过60°后，疼痛可减轻。梨状肌紧张试验可为阳性。