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自我颈部牵引必须由医生指导,并告知注意事项后方可进行。一般说来,自我颈部牵引时应注意的有:
(1)牵引带应柔软、透气性好,枕──颌连结带、悬吊带要调整为左、右等长,使枕、颌及左、右颌侧四处均等。
(2)挂于牵引钩的牵引带二端间距为头颅横经的2倍,以免两则耳朵及颞部受压,影响头部血液回流。
(3)牵引绳要够长(约2.5米长),要结实,牵引架的固定要可靠。
(4)牵引重物高度以距地面20—60厘米为宜,即病人站立后重物不落地上,悬吊的绳索要在患者手能够到的范围。
(5)牵引的角度要采取轻度前屈位,即头前屈与躯干呈10—20°角。
(6)牵引的重量可从3—5公斤开始,逐渐增加到8—10公斤,每日牵引的时间在10—30分钟左右,每一疗程以3—4周为宜。在症状缓解或消失过快时,不应过早终止牵引,以减少复发率。具体的牵引重量和时间可根据患者的具体情况和牵引效果而定,一般以牵引时无头晕、颈部疼痛等不适,牵引后症状减轻、无疲乏无力的感觉为宜。
有时在自我牵引过程中由于操作不当也会出现一些不适情况,如出现下颌疼痛、颈部肌痛、腰痛等现象。下颌疼痛往往是由于牵引带过紧、压力过大,可用海绵或薄毛巾垫于下颌部的方法予以解决;颈部疼痛是颈部肌肉本身因颈椎病而痉挛或牵拉所致,因此,在牵引前用热敷等物理疗法可缓解;腰痛则通常由于坐的姿势有问题,可通过调节坐凳高低、屈曲膝关节,或脚置于小脚凳上来缓解。
在经过一段时间的自我牵引治疗后,症状无缓解,或在此期间症状有加重者,则应停止自我牵引,及时就诊,查明原因,以得到及时无误的正规治疗。